الخيار D صحيح لأن التورم الخطي المؤلم على مسار الوريد الوداجي الداخلي هو علامة أكثر نوعية لالتهاب الوريد الخثري (Thrombophlebitis)، بينما التهاب العقد اللمفية يميل إلى أن يكون تورماً معزولاً بيضوياً في المواقع التشريحية للعقد. | الخيار A خطأ لأن الحمى العالية موجودة في كلا الحالتين؛ الخيار B خطأ لأن ارتفاع WBC غير نوعي ويحدث في الإنتانات عموماً؛ الخيار C خطأ لأن ألم العنق موجود في كلا الحالتين؛ الخيار E خطأ لأن احتقان البلعوم جزء من العدوى الأولية في كلا الحالتين. | يُطلب تصوير مقطعي محوسب مع صبغة وريدية (Contrast-enhanced CT) فوراً عند جس تورم حبلي خطي مؤلم على مسار الوريد الوداجي لتأكيد الخثار الوريدي. | وجود عقد لمفاوية متعددة متحركة ثنائية الجانب بدلاً من تورم خطي أحادي الجانب يغيّر الإجابة لتشير إلى التهاب عقد لمفاوية فيروسي أو بكتيري بسيط. | في الممارسة الاستشارية، "حبل وداجي" (Jugular Cord Sign) مجسوس سريرياً هو علامة شبه مرضية (Pathognomonic) لمتلازمة ليميير. | Sources: Scott Browns Otorhinolaryngology 8th edition volume 1.pdf — pp. 503, 505; Controversies in Otolaryngology.pdf — pp. 124, 125.