الخيار B صحيح لأن هذه النتائج (رأرأة أحادية الاتجاه، اختبار دفع رأس غير طبيعي، وغياب انحراف الشبح) تشير بقوة إلى آفة دهليزية طرفية، مثل التهاب العصب الدهليزي، وتجعل تشخيص السكتة الدماغية غير مرجح | الخيار A خطأ لأن نتائج HINTS المطمئنة (اختبار دفع رأس غير طبيعي) تستبعد بشكل فعال السكتة الدماغية في الدورة الدموية الخلفية | الخيار C خطأ لأن CT غير حساس للسكتات الدماغية الحادة في جذع الدماغ والمخيخ، وفي أي حال، نتائج HINTS مطمئنة ولا تستدعي تصويرًا عاجلاً | الخيار D خطأ لأن الصداع النصفي الدهليزي نادرًا ما يسبب دوارًا مستمرًا لأيام مع رأرأة عفوية واختبار دفع رأس غير طبيعي | استشر أخصائي الدهليز إذا لم تتحسن الأعراض خلال 72 ساعة أو إذا ظهرت أعراض عصبية مركزية جديدة، لأن ذلك قد يشير إلى تشخيص بديل أو مضاعفات | المتغير الوحيد الذي يغير الإجابة: وجود اختبار دفع رأس طبيعي (بدلاً من غير طبيعي) في سياق دوار حاد يحول النتائج إلى "مقلقة" ويستدعي تصوير MRI فوري | Consultant Pearl: فحص HINTS (اختبار دفع رأس، رأرأة، اختبار الشبح) أكثر حساسية من MRI المبكر لتشخيص السكتة الدماغية في الدورة الدموية الخلفية في الساعات الأولى | Sources: vertigo.pdf — p. 4; CUMMINGS OTOLARYNGOLOGY–HEAD AND NECK 7th Ed p1.pdf — p. 1075; Scott Browns Otorhinolaryngology 8th edition volume 2 .pdf — p. 824