B صحيح لأن: الاستجابة المناعية التكيفية تبدأ عندما تقوم الخلايا المقدمة للمستضد (مثل الخلايا المتغصنة Dendritic cells) بالتقاط مسببات الحساسية، معالجتها، وتقديم ببتيداتها عبر MHC class II إلى الخلايا اللمفاوية التائية CD4+، مما يؤدي لتفعيلها وتمايزها إلى Th2 cells التي تفرز IL-4, IL-5, IL-13 وتحفز إنتاج IgE | A خطأ: الخلايا التائية لا تبلع المستضدات - هذه وظيفة الخلايا البلعمية والخلايا المقدمة للمستضد | C خطأ: الهيستامين يُفرز من الخلايا البدينة (Mast cells) بعد ارتباط IgE بالمستضد، وليس من APCs | D خطأ: IgE يُنتج من الخلايا البائية (B cells) بعد تحفيزها من Th2 cells، وليس من الخلايا التائية مباشرة | استشارة أخصائي مناعة مطلوبة عند: الاشتباه بنقص مناعة أولي، فشل متكرر للعلاج المناعي، أو أعراض جهازية غير مفسرة | المتغير المؤثر: نقص الخلايا المقدمة للمستضد أو خلل في MHC class II يمنع بدء الاستجابة التحسسية ويسبب نقص مناعة | Pearl: الخلايا المتغصنة في الغشاء المخاطي الأنفي تعمل كـ"حراس" - عددها وحالة تفعيلها يحددان شدة الاستجابة التحسسية، ولذلك تُستهدف في العلاج المناعي | Scott Browns Otorhinolaryngology 8th edition volume 1.pdf — pp. 125, 157